為什麼有人發現腎衰後，一透析就很快去世？醫生終於不再隱瞞

血鉀掉得快了，心肌細胞動作電位紊亂，輕則心律不齊，重則心臟驟停。有些人沒等透析下機，人在機子上就出事了。

這不是透析「洗壞」的，而是「透前」沒評估好。臨床上很多急救透析的案例，事後復盤都能發現早就有警報了，但沒被當回事。

再講個更冷門的角度，透析對大腦灌注壓的影響。很多腎衰病人是老年人，原本就腦供血不太好。

一透析過程中血壓下降20~30mmHg是很常見的事，但問題是腦血管不夠「聰明」，調節能力弱，一旦血壓掉下去腦灌注就跟不上。